اسٹریٹنگ سماجی نگہداشت میں اصلاحات کے ٹائم اسکیل کا دفاع کرتی ہے۔

ویس اسٹریٹنگ نے انگلینڈ میں بالغوں کی سماجی نگہداشت میں اصلاحات کے ٹائم اسکیل کا دفاع کیا ہے، اس کی طویل مدتی فنڈنگ کے بارے میں تجاویز جلد از جلد 2028 سے پہلے فراہم کیے جانے کا امکان نہیں ہے۔

صحت اور سماجی نگہداشت کے سکریٹری “بالآخر سماجی نگہداشت میں اصلاحات پر بخل پکڑنے کا وعدہ کر رہے ہیں”، لیکن جمعہ کو کہا کہ اس عمل میں “وقت لگے گا”۔

بیرونس لوئیس کیسی کی سربراہی میں آزاد کمیشن اپریل میں کام شروع کرے گا لیکن 2028 تک اپنی حتمی رپورٹ شائع نہیں کرے گا۔

ہیلتھ تھنک ٹینک دی کنگز فنڈ کی چیف ایگزیکٹو سارہ وولنوف نے بی بی سی ریڈیو 4 کے ٹوڈے پروگرام کو بتایا کہ ٹائم اسکیل “بہت لمبا محسوس ہوتا ہے” اور حکومت پر زور دیا کہ وہ ایسے اقدامات پر غور کرے جن پر جلد عمل درآمد کیا جاسکے۔

دیگر کونسلز اور نگہداشت فراہم کرنے والوں نے کہا ہے کہ 2028 کی حتمی رپورٹ پہلے سے ہی گھٹنوں کے بل اہم خدمات کی طویل مدتی اصلاحات کا انتظار کرنے کے لیے بہت طویل ہے۔

یہ کمیشن فوری طور پر حکومتی منصوبوں کے ساتھ آتا ہے کہ دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کو مزید صحت کی جانچ کرائیں، اور معمر اور معذور افراد کو ان کے گھروں میں رہنے میں مدد کے لیے خدمات کے لیے فنڈنگ میں اضافہ کیا جائے۔

اسے دو مرحلوں میں تقسیم کیا جائے گا، جن میں سے پہلا مرحلہ 2026 کے وسط تک رپورٹ کرے گا اور اہم مسائل کی نشاندہی کرے گا اور درمیانی مدت میں بہتری کی سفارش کرے گا۔

لیکن دوسرا مرحلہ، جو دیکھے گا کہ نگہداشت کی خدمات کو کس طرح منظم کیا جائے اور مستقبل کے لیے انہیں فنڈ کیا جائے، 2028 تک رپورٹ نہیں کرے گا – ایک سال پہلے جب اگلے انتخابات کا انعقاد ہونا چاہیے۔

سٹریٹنگ نے کہا کہ حکومت کا حتمی مقصد “ایک نئی نیشنل کیئر سروس ہے، جو 21ویں صدی میں بوڑھے اور معذور افراد کی ضروریات کو پورا کرنے کے قابل ہو”۔

انہوں نے اس تجویز کو مسترد کر دیا کہ حکومت سماجی نگہداشت کی اصلاحات کو لمبی گھاس میں دھکیل رہی ہے، یہ کہتے ہوئے کہ یہ “پہلے سے ہی کام کر رہی ہے” اور “پہلے چھ مہینوں میں بہت کچھ کر چکی ہے”۔

محترمہ Woolnough نے ٹوڈے پروگرام کو بتایا کہ حکومت کو چاہیے کہ “جاری رکھے اور بہت سے کام کرے جو [یہ] اب کر سکتے ہیں” اور پھر مزید اصلاحات کے لیے ٹائم ٹیبل کو تیز کرنا چاہیے۔

انہوں نے مزید کہا کہ “افرادی قوت کی مدد کرنے کے اقدامات، معیار کو بہتر بنانے کے اقدامات اور اسی طرح کے دیگر اقدامات، آپ کو کمشن کی ضرورت نہیں ہے تاکہ آپ کو پورا سامان کرنے کے قابل بنایا جا سکے۔”

سماجی نگہداشت کا مطلب ہے بوڑھے یا معذور لوگوں کے لیے روزمرہ کے کاموں میں مدد کرنا جیسے نہانے، کپڑے پہننا، دوائیاں اور کھانا۔

صرف انتہائی پیچیدہ صحت کی ضروریات والے افراد کو NHS کی طرف سے مفت فراہم کی جانے والی سماجی نگہداشت ملتی ہے، اس لیے زیادہ تر دیکھ بھال کی ادائیگی کونسلوں کے ذریعے کی جاتی ہے۔

انگلینڈ میں، صرف وہ لوگ جن کی زیادہ ضرورتیں ہیں اور بچتیں ہیں یا £23,250 سے کم کے اثاثے ہیں وہ اس مدد کے اہل ہیں، جس سے لوگوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کو خود کو فنڈ دینے کے لیے چھوڑ دیا جائے گا۔

کچھ کو اپنی دیکھ بھال کے لیے لاکھوں پاؤنڈ ادا کرنے کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور اس کے نتیجے میں اپنا گھر بیچنے پر مجبور ہو سکتے ہیں۔

اسٹریٹنگ نے کہا کہ انہوں نے حزب اختلاف کی جماعتوں کو کمیشن میں حصہ لینے کی دعوت دی تھی “اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ نیشنل کیئر سروس مختلف رنگوں کی حکومتوں کی بقا کو یقینی بنانے کے لیے، جیسا کہ ہماری NHS گزشتہ 76 سالوں سے ہے”۔

انہوں نے بی بی سی بریک فاسٹ کو بتایا کہ سیاسی میدان میں “ایک ساتھ مل کر کام کرنے” کی “حقیقی خواہش” تھی، اسے “سماجی نگہداشت کے لیے ایک بڑا لمحہ” قرار دیا۔

جب ان سے پوچھا گیا کہ کیا اس شعبے کے لیے مجوزہ فنڈنگ کافی ہے، تو سیکریٹری صحت نے کہا کہ عوامی خدمات “گھٹنوں پر ہیں” اور “ابھی بہت کچھ کرنے کی ضرورت ہے”، لیکن اس عمل میں “وقت لگے گا”۔

بیرونس کیسی – جس نے بے گھر ہونے، رودرہم بچوں کے استحصال کے اسکینڈل اور میٹروپولیٹن پولیس سمیت کئی اعلیٰ سطحی جائزوں کی قیادت کی ہے – نے کہا کہ وہ “اس اہم کام کی قیادت کرنے پر خوش ہیں”۔ کمیشن وزیراعظم کو رپورٹ دے گا۔

حکومت میں اسے سیدھی بات کرنے والی، اچھے باہمی روابط کے ساتھ، اور کام کرنے والی کے طور پر دیکھا جاتا ہے۔

اس کے باوجود، ایک ایسی نیشنل کیئر سروس کے لیے ایک منصوبہ تیار کرنا جو عمر رسیدہ آبادی کی ضروریات کو پورا کرتا ہو اور سستی ہو، شاید ابھی تک اس کا سب سے بڑا چیلنج ہے۔

اس بات پر اتفاق ہے کہ نگہداشت کا نظام برسوں سے بحران کا شکار ہے، بڑھتی ہوئی طلب، کم فنڈنگ اور عملے کی کمی کے ساتھ جدوجہد کر رہا ہے۔

مسئلہ سیاسی سمجھوتہ حاصل کر رہا ہے کہ التوا میں اصلاحات کو کس طرح فنڈ کیا جائے گا۔

2010 میں، سماجی نگہداشت کو فنڈ دینے کے لیبر کے منصوبوں کو اس سال کے انتخابات میں “ڈیتھ ٹیکس” کا لیبل لگا دیا گیا، اور کنزرویٹو منصوبوں کو 2017 کے انتخابات میں “ڈیمنشیا ٹیکس” کہا گیا۔

پچھلے 25 سالوں میں متعدد کمیشن، جائزے اور انکوائریاں بھی ہوئیں جو تبدیلی لانے میں ناکام رہی ہیں۔

انفرادی نگہداشت کے اخراجات کی حد کے لیے 2011 کا ڈلنٹ کمیشن منصوبہ قریب ترین آیا، جس نے اسے قانون سازی میں تبدیل کر دیا، لیکن اس پر عمل درآمد نہیں ہوا۔

آخر کار اسے گزشتہ موسم گرما میں نئی لیبر حکومت نے ختم کر دیا کیونکہ اس نے کہا تھا کہ آخری کنزرویٹو انتظامیہ نے اصلاحات کے لیے فنڈز مختص نہیں کیے تھے۔

تاہم، لوگوں کو ان کے اپنے گھروں، نگہداشت کے گھروں اور معاون رہائش میں کافی مدد فراہم کرنا ایک اہم مسئلہ ہے۔

سکاٹ لینڈ، ویلز اور شمالی آئرلینڈ میں نگہداشت کے نظام قدرے زیادہ فراخ دل ہیں، لیکن سبھی کو بڑھتی ہوئی طلب اور نچوڑے مالیات کے دباؤ کا سامنا ہے۔

حکومت نے اپنے منشور میں نیشنل کیئر سروس کا وعدہ کیا تھا، حالانکہ اس کی بہت کم تفصیل فراہم کی گئی تھی۔

اسٹریٹنگ نے ٹوڈے پروگرام کو بتایا کہ، ان کے لیے، سروس “قومی معیارات کے بارے میں ہے – ملک میں ہر جگہ معمر اور معذور افراد کے لیے اعلیٰ معیار کی دیکھ بھال تک مسلسل رسائی”۔

آزاد کمیشن نگہداشت کی خدمات کے صارفین، ان کے خاندانوں، عملے، سیاست دانوں اور عوام کے ساتھ کام کرے گا تاکہ یہ تجویز کرے کہ موجودہ اور مستقبل کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے نگہداشت کی خدمت کو کس طرح بہتر بنایا جائے۔

میلانیا ولیمز، ایسوسی ایشن آف ڈائریکٹرز آف ایڈلٹ سوشل سروسز کی صدر نے کہا کہ “ٹائم اسکیلز بہت طویل ہیں”۔

وہ سمجھتی ہیں کہ بالغوں کی سماجی نگہداشت کی اصلاح کے طریقے کے بارے میں بہت سے آپشنز پہلے سے ہی معلوم ہیں اور انہیں خدشہ ہے کہ “کمیشن کے مکمل ہونے تک پانی کو چلتے رہنا لوگوں کی صحت اور بہبود کے لیے نقصان دہ ہو گا”۔

کنزرویٹو نے حکومتی کمیشن کا خیرمقدم کیا لیکن وزرا پر زور دیا کہ وہ جلد کسی نتیجے پر پہنچیں۔

شیڈو ہیلتھ سکریٹری ایڈورڈ آرگر نے بی بی سی کے ورلڈ ایٹ ون کو بتایا کہ اسٹریٹنگ کو “بہادر ہونا چاہئے، جرات مند ہونا چاہئے، مہتواکانکشی ہونا چاہئے، ان مباحثوں کو تیز کرنا چاہئے اور 2028 سے پہلے کسی نتیجے پر پہنچنے اور آگے بڑھنے کی کوشش کرنی چاہئے”۔

لبرل ڈیموکریٹ رہنما سر ایڈ ڈیوی نے کہا کہ وہ کمیشن کی طے شدہ طوالت سے “حیران” ہیں اور انہوں نے براڈکاسٹروں کو بتایا کہ ان کی پارٹی کو “توقع تھی کہ یہ ایک سال کے اندر اندر مکمل ہو جائے گا”۔

کنگز فنڈ کے مطابق، 2022 میں تقریباً 835,000 لوگوں نے عوامی طور پر مالی امداد کی دیکھ بھال حاصل کی۔ چیریٹی ایج یو کے کا تخمینہ ہے کہ انگلینڈ میں تقریباً 20 لاکھ لوگ ہیں جن کی دیکھ بھال کی ضروریات پوری نہیں ہیں – اور افرادی قوت کی تنظیم سکلز فار کیئر کے مطابق، جب کہ 1.59 ملین افراد انگلینڈ میں بالغ سماجی نگہداشت میں کام کرتے ہیں، فی الحال 131,000 آسامیاں ہیں۔

کیئرز یو کے کی سربراہ ہیلن واکر، جو لاکھوں بلا معاوضہ لوگوں کی نمائندگی کرتی ہے جو خاندان کے افراد کو دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں، نے کہا کہ خاندان “شدید دباؤ میں ہیں اور پہلے سے کہیں زیادہ دیکھ بھال فراہم کر رہے ہیں”۔

حکومت نے اس بات کی بھی تصدیق کی کہ اپریل میں مالی سال کے اختتام سے پہلے مزید £86m خرچ کیے جائیں گے تاکہ ہزاروں مزید بزرگ اور معذور افراد کو گھروں میں رہنے میں مدد ملے۔

یہ رقم اگلے مالی سال کے بجٹ میں اعلان کردہ اسی طرح کی رقم کے اوپر ہے۔

حکومت کا کہنا ہے کہ مجموعی طور پر، اس سے 7,800 معذور اور بزرگ افراد کو اپنے گھروں میں اہم بہتری لانے کی اجازت ملنی چاہیے جس سے ان کی آزادی میں اضافہ ہوگا اور اسپتالوں میں داخلے کو کم کرنا چاہیے۔

دیگر تبدیلیوں میں شامل ہیں:

دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لیے بہتر کیریئر کے راستے

ٹکنالوجی کا بہتر استعمال اور نئے قومی معیارات بوڑھے لوگوں کو زیادہ دیر تک گھر میں رہنے میں مدد فراہم کرتے ہیں۔

بلڈ پریشر کی نگرانی جیسے بنیادی چیک فراہم کرنے کے لیے اعلیٰ ہنر مند نگہداشت کے کارکن

NHS اور نگہداشت کے عملے کے درمیان طبی معلومات کا اشتراک کرنے کے لیے ایک نیا ڈیجیٹل پلیٹ فارم۔